Pieluchy–wyrób medyczny na każdą kieszeń?

Nietrzymanie moczu jest dla wielu tematem tabu i wstydliwą dolegliwością, która obniża jakość życia nie tylko osób w podeszłym wieku, ale także zmagających się z problemami hormonalnymi, zaburzeniami ukrwienia, nadwagą, uporczywym kaszlem, zaparciami.
Jego niekontrolowany, bezwiedny wyciek dzielimy na trzy główne typy:
*wysiłkowy,
*naglący,
*mieszany.

Wysiłkowe nietrzymanie moczu wyróżnia się wyciekiem podczas wzrostu ciśnienia w jamie brzusznej, np. podczas; kaszlu, kichania, śmiania się, gimnastyki czy dźwigania i powstaje na skutek niewydolności aparatu mięśniowo-więzadłowego.
Nietrzymanie naglące to tzw. pęcherz nadreaktywny, charakteryzujący się częstomoczem i niepohamowaną potrzebą oddania moczu.
Postać mieszana to połączenie obu przypadków.

Nietrzymanie moczu może mieć różną postać, jak i pochodzenie. Wymienić tu należy przyczyny neurogenne (same w sobie nie są chorobą, ale następstwem innych patologii, udaru mózgu, guzów, choroby Parkinsona lub stwardnienia rozsianego), nieneurogenne (zmiany morfologiczne pęcherza takie jak uchyłki czy złogi), powikłania po zabiegach, bądź towarzyszące chorobie nowotworowej.

Na takie przypadłości warto zaopatrzyć się w pieluchy dla dorosłych, pieluchomajtki, pieluchy anatomiczne czy majtki jednorazowe. Produkty te przeznaczone są zarówno na noc, jak i na dzień. Neutralizują nieprzyjemne zapachy i charakteryzują się dużą chłonnością. Niestety nie każda osoba z nietrzymaniem moczu może kupować produkty chłonne w ramach refundacji, co przysparza wielu zmartwień rodzinom chorych, starającym się maksymalnie poprawić komfort ich życia. Ceny tych produktów zaczynają się mniej więcej od 2,00 zł za 1 sztukę, co w skali miesiąca daje pokaźną sumę wydanych pieniędzy.

Wątpliwości dotyczące tego, jak wybrać najlepsze, gdzie znaleźć i komu przysługuje refundacja, rozwiała pracowniczka Sklepu Medycznego Medseven.

Silni w chorobie: Co jest podstawowym warunkiem otrzymania refundacji na środki chłonne?

Pracownik sklepu-Pani Katarzyna: Podstawowym warunkiem otrzymania refundacji na środki chłonne jest obecność zdiagnozowanego przez lekarza rodzaju nietrzymania moczu na liście wyszczególnionej w Rozporządzeniu Ministra Zdrowia.

Zalicza się do nich:
1. choroba nowotworowa, przebiegająca w postaci owrzodziałych lub krwawiących guzów krocza lub okolicy krzyżowej, przetoki nowotworowe lub popromiennej, nietrzymanie stolca lub moczu w wyniku chorób nowotworowych, powikłania po leczeniu chorób nowotworowych;

2. neurogenne i nieneurogenne nietrzymania moczu lub stolca (z wyłączeniem wysiłkowego nietrzymania moczu) i występowanie co najmniej jednego z kryteriów:
-głębokie upośledzenie umysłowe,
-zespoły otępienne o różnej etiologii,
-wady wrodzone i choroby układu nerwowego, trwałe uszkodzenie ośrodkowego układu nerwowego,
-wady wrodzone dolnych dróg moczowych będące przyczyną nietrzymania moczu,
-jatrogenne (czyli będące konsekwencją leczenia) lub pourazowe uszkodzenie dróg moczowych będące przyczyną nietrzymania moczu,
-jatrogenne lub pourazowe uszkodzenie układu pokarmowego będące przyczyną nietrzymania stolca.

Silni w chorobie: Co przysługuje w ramach refundacji i jak ją otrzymać?

Pani Katarzyna: Refundacji podlega maksymalnie 90 sztuk środków chłonnych na miesiąc. Możemy zamiennie wybierać spośród pieluchomajtek, majtek chłonnych, pieluch anatomicznych czy wkładek anatomicznych (urologicznych). Obowiązuje jednak poniższy limit cenowy:

77,00 zł dla osób z chorobą nowotworową (100% dopłaty NFZ do limitu);
90,00 zł dla pozostałych chorych (70% dopłaty NFZ do limitu).
W przypadku przekroczenia limitu, brakującą kwotę dopłaca pacjent.

Silni w chorobie: Czy samemu można obliczyć refundację?

Pani Katarzyna: Aby obliczyć refundację, jaka przysługuje pacjentom przy odbieraniu comiesięcznego zaopatrzenia, należy znać limit ilościowy i kwotowy obowiązujący przy refundacji danego rodzaju zaopatrzenia. Aby lepiej zrozumieć mechanizm obliczania refundacji NFZ, opiszę go na przykładzie pieluchomajtek.

Zaopatrzenie w pieluchomajtki lub zamiennie w pieluchy anatomiczne, podkłady higieniczne lub wkłady anatomiczne przysługuje w wysokości 90 sztuk miesięcznie. Refundacja NFZ wynosi 70% do limitu 90 zł. tzn. pacjent może skorzystać z refundacji NFZ do 90 szt. wybranego zaopatrzenia w miesiącu, a maksymalna dopłata NFZ wyniesie 63 zł (70% z 90,00 zł), resztę czyli 30% ceny i ewentualną dopłatę ponad limit pokrywa pacjent.

Dla zobrazowania policzymy wszystko na konkretnym przykładzie:
Pieluchomajtki rozmiar "L" kosztują 105,00 zł za 90 szt.
105,00 zł = 63,00 zł (NFZ 70% ceny) + 27,00 zł (pacjent 30% ceny) + 15,00 zł (pacjent ponad limit), co oznacza, że pacjent razem zapłaci 42,00 zł.

SwC: Czy każdy lekarz może nam wypisać zlecenie na tego typu wyroby medyczne?

Pani Katarzyna: Zlecenie na zakup pieluchomajtek można otrzymać podczas wizyty u lekarza podstawowej opieki zdrowotnej, chirurgia ogólnego/chirurga onkologa, onkologa klinicznego/chemioterapii nowotworów, onkologa klinicznego, geriatry, ginekologa onkologicznego, neurologa, urologa a także u lekarzy spełniających wymogi do wykonywania świadczeń gwarantowanych z zakresu opieki paliatywnej i hospicyjnej lub felczerów ubezpieczenia zdrowotnego. Oczywiście musi to być lekarz, który zawarł umowę z NFZ.

SwC: Na jaki czas wystawiane jest zlecenie?

Pani Katarzyna: Zlecenie moze być wystawione maksymalnie na 3 miesiące, tj. wystawione na początku stycznia, wystawione na styczeń, luty i marzec. Zlecenie na zaopatrzenie w wyroby medyczne wystawione przez osobę uprawnioną ważne jest przez cały miesiąc, którego dotyczy zlecenie, z zastrzeżeniem, że nie można odebrać pieluchomajtek za miesiąc wstecz.
Na przykład: jeśli zlecenie zostało wystawione na styczeń, luty i marzec, to w styczniu można odebrać zlecenia na 3 miesiące, w lutym za 2 a w marcu za ostatni miesiąc.

SwC: Czy możemy wybierać wymiennie wśród pieluchomajtek, wkładek anatomicznych (urologicznych), majtek chłonnych, pieluch anatomicznych?

Pani Katarzyna: Tak, jest taka możliwość.

SwC: W chwili obecnej na rynku dostępna jest szeroka gama tego typu środków, czym wobec tego powinniśmy się kierować, aby dokonać właściwego wyboru? W jaki sposób określana jest chłonność produktu?

Pani Katarzyna: Chłonność pieluchomajtek jest symbolizowana ilością kropel na opakowaniu produktu. To bardzo ważne kryterium w doborze, ale nie jedyne. W zależności od stopnia nietrzymania moczu i prowadzonego przez podopiecznego trybu życia można wybrać wkładki urologiczne, majtki chłonne lub pieluchomajtki. Są to najczęściej wybierane przez pacjentów środki chłonne. Powinniśmy również zwrócić uwagę na „rozmiarówkę” producenta (S, M, L, XL).

SwC: Czym różnią się wkładki urologiczne od pieluchomajtek i od majtek chłonnych?

Pani Katarzyna: Wkładki urologiczne są przeznaczone do stosowania przez osoby z lekkim oraz średnim stopniem nietrzymania moczu, prowadzące aktywny tryb życia. Majtki chłonne to skuteczne rozwiązanie dla osób ze średnim i ciężkim niekontrolowanym wydalaniem moczu. Pieluchomajtki są dedykowane podopiecznym leżącym z bardzo dużym problemem.

SwC: Jak dopasować właściwy rozmiar?

Pani Katarzyna: Należy znać obwód w talii pacjenta. Na każdym opakowaniu przy rozmiarówce widnieje podpowiedź, jaki rozmiar dobrać w stosunku do obwodu w pasie.

SwC: Czy na zakup środków pomocniczych można uzyskać dofinansowanie z Miejsko Gminnego Ośrodka Pomocy, bądź PFRONU (Państwowego Funduszu Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych)?

Pani Katarzyna: Niestety, nie ma takiej możliwości.

SwC: Czy w przypadku osoby zmagającej się z chorobą nowotworową procedury są takie same, ze względu na fakt czy osoba potrzebująca zaopatrzenia w pieluchomajtki przebywa w domu, szpitalu, bądź hospicjum?

Pani Katarzyna: W każdym przypadku procedury są takie same, tylko cena dofinansowania jest inna niż dla pozostałych chorób/schorzeń.

SwC: Jak powyższe uprawnienia wyglądają w przypadku inwalidy wojskowego, wojennego czy osoby represjonowanej?

Pani Katarzyna: Dofinansowanie w wysokości 100% limitu przysługuje inwalidom wojennym i wojskowym, cywilnym niewidomym ofiarom działań wojennych, osobom represjonowanym, uprawnionym żołnierzom lub pracownikom w zakresie leczenia urazów lub chorób nabytych podczas wykonywania zadań poza granicami państwa. Limit NFZ to 90,00 zł. Jeśli kwota przewyższa ten limit to pacjent dopłaca różnicę.

SwC: Jak kształtują się ceny pieluchomajtek?

Pani Katarzyna: Ceny są zróżnicowane w zależności od producenta.

SwC: Jakiej firmy pieluchomajtki i inne środki są najczęściej poszukiwane? Jakie środki mogłaby Pani polecić jako godne uwagi i spełniające wymogi higieniczne?

Pani Katarzyna: Z moich obserwacji wynika, ze niestety klienci zazwyczaj patrzą na cenę pieluch, rzadko kiedy proszą o pieluchy konkretnej firmy. Środki do pielęgnacji osoby chorej, które mogę polecić to pianka myjąca bez użycia wody, myjki podfoliowane/niepodfoliowane (w zależności od upodobania), kremy, balsamy zapobiegające powstawaniu odleżyn. Polecam również wanny i miski pneumatyczne, dmuchane, które umożliwiają mycie pacjenta na łóżku (jest to bardzo wygodne rozwiązanie dla osób opiekujących się chorym).

SwC: Gdzie oprócz sklepów medycznych można dokonać zakupu z refundacją?

Pani Katarzyna: Tego typu zakupy można wykonać także w aptekach.

SwC: W imieniu zainteresowanych pacjentów i własnym dziękuję za wyczerpujące informacje.

Pani Katarzyna: Cieszę się, że mogłam pomóc.

Rozmawiała Magdalena Zając

 

  RSS
Komentarze użytkowników (0)
© 2018 Copyright by "Silni w Chorobie" Marcin Meszko
Niniejsza strona www oraz jej podstrony wraz ze wszystkimi zamieszczonymi na niej materiałami są objęte prawami własności intelektualnej Marcina Meszko, prowadzącego działalność gospodarczą pod firmą „Silni w Chorobie Marcin Meszko” z siedzibą w Toruniu. Czytaj więcej
Wyłaczajac blokowanie reklam wspierasz nasz portal i pomagasz rozwijać projekt Silniwchorobie.pl